惠州一45歲女子頭痛暈厥多次,原因居然是心臟有個洞

            最近,市第三人民醫院接診了好幾例因為心臟問題,導致頭痛腦暈的病例,凌女士就是其中一位。今年4月份,凌女士騎自行車時,突然出現暈厥,導致摔倒,還造成臉部受傷。

            患者 凌女士

            我(當時)騎著車 爬了兩個坡 ,然后戴著口罩,當時就感覺有點喘不了氣,我就下車,牽著車走,然后,就感覺眼前發黑。然后,我就站在那里。后來還是暈倒了,導致鼻梁骨斷裂,然后臉也是骨折了。

            事實上,這并非是凌女士第一次出現暈厥癥狀,只是她之前并不在意,且每次到醫院檢查頭部,都沒有發現有任何問題。這次受傷后,她頭痛頭暈的癥狀更加明顯,并出現呼吸困難、雙腳無力等癥狀,整個人的精神狀態大不如從前。醫生檢查后,懷疑她的暈厥與心臟問題有關。

            惠州市第三人民醫院心血管醫學中心 心內科二區主任 劉凌

            經過頭部等的檢查、篩查,也沒發現頭部的疾病,我們就考慮是不是心源性的(疾。。我們就給她做了心臟的“發泡實驗”,和一個顱腦的“發泡實驗”,提示(結果)是陽性,我們考慮她這一次(暈厥)的原因,可能就是卵圓孔未閉而導致的短暫性暈厥。

            據醫生介紹,卵圓孔是胚胎時期的一個正常通道,大部分人在出生后,卵圓孔會形成永久性的閉合,部分未閉合者則會形成一個裂隙狀的“右向左分流”通道。人體靜脈系統內的一些血管活性物質、栓子在正常情況下,可以通過肺部血液循環被過濾清除掉。如果卵圓孔沒有閉合,在某些特殊情況下,比如咳嗽、搬重物、用力憋氣等,來自靜脈系統的血管活性物質、栓子,通過開放的卵圓孔避開肺循環直接到達腦組織,會導致腦梗死、偏頭痛、暈厥、低氧血癥、減壓病等一系列臨床綜合癥。據了解,“卵圓孔未閉合”的發生率在人群中約占25%,也就是說,大約在每4個人中就會有一個人出現。

            惠州市第三人民醫院心血管醫學中心 心內科二區主任 劉凌

            如果我們經過心臟超聲、 食道超聲,還有一些顱腦的“發泡實驗”。發現有病人存在大量的“右向左分流”,對于這一部分病人,我們是建議這些人要需要進行“卵圓孔未閉”的治療。

            醫生表示,如果患者被確診為“卵圓孔未閉”,也不必恐慌,只要積極配合治療,癥狀就能有所緩解,甚至痊愈。同時,建議有類似癥狀的患者,及時到有資質的醫院進行檢查,早發現、早診斷、早治療!

            惠州市第三人民醫院心血管醫學中心 心內科二區主任 劉凌

            “卵圓孔未閉”用藥物來進行預防,基本上是沒什么效果的。我們建議這部分病人進行“卵圓孔介入”的封堵,通過封堵傘把異常通道堵上,經過半年的小劑量的阿司匹林的服用之后,基本上絕大多數病人的癥狀是可以減少、 減輕,甚至是完全消失的。

          編輯:小麗
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